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如何判断精神病患者是否病情复

2025-01-22 13:26:00 来源:精神科护理

01

情绪状态方面


- 情绪波动:原本病情稳定且情绪相对平稳的患者,若突然出现情绪大起大落,比如毫无缘由地从平静变得极度焦虑、烦躁不安、易激惹,常因小事就大发雷霆,或者从正常情绪陷入长时间的抑郁情绪中,表现出过度悲伤、绝望、对任何事情都缺乏兴趣等,可能是病情复发的迹象。


- 情感淡漠再现:已经有所改善的情感反应又变得淡漠,对家人、朋友的关心无动于衷,对以往感兴趣的活动或事物也不再有热情,面部表情呆板,眼神空洞等情况也值得关注。


02

行为表现方面


- 睡眠紊乱:睡眠模式发生明显改变,如原本睡眠正常,突然出现入睡困难,躺在床上辗转反侧几个小时都无法入睡;或者睡眠浅,容易惊醒,夜间频繁醒来多次;又或者出现睡眠时间过长,整天昏昏欲睡等情况,这在很多精神疾病复发时较为常见。


- 饮食习惯改变:饮食量出现大幅波动,要么食欲大增,短时间内食量远超以往正常水平;要么食欲明显减退,对食物提不起兴趣,甚至拒绝进食,导致体重在短时间内有较大变化(增加或减少)。


- 活动异常:活动量突然增多,整天坐立不安、来回踱步、小动作不断,难以安静地坐一会儿或从事正常的活动;或者活动量骤减,变得极度懒散,整天躺在床上或呆坐在一处,不洗漱、不换衣服,对个人卫生状况毫不关心,连基本的生活自理都不愿意去做。


- 社交退缩或过度兴奋:从正常的社交状态变为回避与他人接触,不愿出门见人,拒绝参加社交活动,即使是和家人的交流也明显减少;相反,也可能出现过度兴奋的社交状态,比如不分场合地与人高谈阔论、过度亲昵,行为举止显得轻浮、不恰当等。


03

认知功能方面


- 注意力不集中:在进行一些简单任务时,如看电视、看书、与人交谈等,难以集中注意力,思维容易分散,经常被周围无关的事物所吸引,导致无法正常完成任务或跟上谈话内容。


- 记忆力减退:对近期发生的事情记忆力下降明显,刚说过的话、做过的事很快就忘记,反复询问相同的问题,或者在执行一些需要记住步骤的任务时(如按照食谱做菜),表现出明显的困难,忘记关键步骤。


- 思维混乱:说话变得条理不清,前言不搭后语,让人难以理解其表达的意思;或者出现妄想症状复发,比如无端地坚信自己被人监视、跟踪、陷害等,还可能伴随有幻觉,如听到不存在的声音、看到不存在的影像等。


04

躯体症状方面


- 头痛、头晕:频繁诉说头痛、头晕,但又没有明显的生理性病因,如感冒、脑部器质性病变等能解释这些症状,有可能与精神疾病复发相关。


- 身体疼痛:出现不明原因的身体各部位的疼痛,如胸痛、腹痛、背痛等,经过常规医学检查未发现明显的器质性问题,此时也需要考虑是否是精神疾病复发导致的躯体化表现。



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