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失眠的人正在被慢性病盯上?失眠出现这些情况要及时就医......

2024-03-11 14:44:00 来源:北京114预约挂号、广州日报、复旦大学附属华山医院

早早的上床,却翻来覆去……

想好好睡一觉,却睁眼到天亮……


你是否经常有这种经历,难道这就是传说中的失眠?!看了这篇文章,你会发现自己是否患有了睡眠障碍!



1

如何判断睡眠质量?

睡眠时长

一般成年人每昼夜需要6~8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠需求则更多,个体差异较大;同一个体在一年四季中还有略微差异。


在规律作息的情况下,

早上自然醒来,精力充沛,

每晚平均经历的睡眠时间,

就是您的睡眠时长需求。


若短时期因工作或学习压缩了睡眠时长,个体会因缺觉而出现日间疲惫、困倦和精力不足。


意识到这种情况时,应该及时补充睡眠,防止因缺觉诱发劳累及免疫功能下降。当然,也有部分成人睡眠需求会短于6小时(短睡眠者),或者超过8小时(长睡眠者),只要日间功能状态良好,这都属于正常情况。



入睡速度

应上床不久即入睡,并在入睡后20~30分钟内进入深度睡眠。如果经常需要很长时间才能入睡,建议适当推迟就寝时间。


入睡启动困难还可能与焦虑、压力、对睡眠的过度关注、卧床看手机、看电视等不良生活习惯有关。



睡眠深度

深度睡眠又被称为慢波睡眠,与身体功能的修复和记忆的形成密切相关。深度睡眠通常占整晚睡眠时长的15%~25%(以每晚睡眠时长7小时计算,深度睡眠60~100分钟)。


深睡眠在整晚的分布以前半夜为主,如果前半夜不睡或者夜间频繁醒转,就很可能降低整晚深睡眠的比例。


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日间状态

白天的功能状态也是睡眠质量好坏的重要指标。好的睡眠应清晨睡醒感到清爽、精力充沛,日间工作中注意力容易集中,不会短时间工作即产生疲惫困倦。


如果明明夜间睡眠时间充足,清晨醒来不解乏,上午很快出现困倦,工作时注意力集中困难、容易疲惫,很可能提示您的睡眠发生了问题。


梦境

做梦是睡眠中的正常现象,通常人们在快速眼动期(REM 期)的梦境鲜明,能构成情节,甚至在梦中体验喜怒哀乐。非快速眼动期(NREM 期)也会有梦,只是比较朦胧模糊。


每晚我们处于快速眼动期的时间占15%~25%。不同个体的快速眼动期比例相仿,只是每个人梦感程度有较大差异。梦感强者会说“一个晚上都在做梦”,梦感弱者觉得自己“从来不做梦”,这些都属正常。


但如果梦境过于激烈引起反复醒转,醒转时心悸盗汗,因为梦境产生疲惫感,或者随着梦境出现异常动作,则提示有疾病隐患。

2

什么程度称之为失眠?

失眠是指有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验。


主要症状表现为:


入睡困难(入睡潜伏期超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6.5小时),同时伴有日间功能障碍。

失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳,情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等。


失眠的类型:


失眠常伴随其他健康问题,很难确定两者之间的因果关系,无论属于“原发性”还是“继发性”,均需要针对失眠本身进行独立的临床干预,防止症状迁延或反复。

因此,最新临床指南不再划分原发性失眠、继发性失眠以及各种亚型,只根据病程分为:短期失眠(病程<3个月)和慢性失眠(病程3个月)。


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3

哪些人群容易失眠?

1

学习、工作压力大,心理承受能力不足,精神过度敏感者。以青年学生和脑力劳动者为多。因大脑长期处于紧张、兴奋状态,难以转入抑制状态,加上精神压力大,心理承受能力不足,易引起焦虑、抑郁而导致失眠。

2

工作、生活无规律者。由于人体的,“生物钟”经常被打乱,久而久之易引起昼夜节律异常,出现失眠。

3

打鼾的人,由于呼吸道不通畅,使睡眠时处于缺氧状态,出现睡眠呼吸暂停症状,影响正常睡眠。

4

妇女排卵期、月经期、妊娠期或更年期阶段,因体内内分泌紊乱,激素水平异常出现失眠症状。

5

不良的生活习惯导致失眠,如嗜烟、酒者或睡前饮用过多浓茶或咖啡者。

6

睡眠环境欠佳,包括卧室温度、湿度,以及噪音及强光刺激等,容易引起睡眠障碍。


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4

失眠的人正在被慢性病盯上?


《中国睡眠大数据报告》也揭示了关于睡眠障碍与慢性病患病风险之间的关系,


研究显示,睡眠问题引发的慢性病发病率前三高分别是肥胖、高血压和糖尿病。


分析显示,与晚8点~10点上床睡觉的人相比,晚上10点以后睡觉的人全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%。


与每晚睡7~8小时的人相比,每晚睡眠不足5小时的人,肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。


另外,失眠会导致植物性交感神经过度激活,从而导致血压的升高;


成年人如果每天睡眠不足6小时,高血压的患病率将成倍增加。


睡眠时间不足,会使机体产生更多的内源性葡萄糖,并增加胰岛素抵抗的程度,因此失眠的人更容易得上糖尿病。


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5

日常有哪些饮食可以助眠?

失眠患者的饮食基本原则是营养丰富易于吸收清淡为主。助睡眠食物有以下几种:


01

酸枣仁

酸枣仁中含有酸枣仁皂甙A、酸枣仁皂甙B、桦皮酸、桦皮醇及3种甾醇类物质,它们可降低血液中去甲肾上腺素的含量,从而对抗由咖啡因引起的睡眠不佳。


02

牛奶

牛奶中含有两种催眠物质:

一种是色氨酸,能促进大脑神经细胞分泌出使人昏昏欲睡的神经递质五羟色胺另一种是对生理功能具有调节作用的肽类。


03

猕猴桃

多项研究表明,体内抗氧化剂偏少会导致不良睡眠,而睡眠充足也有助于人体储存更多抗氧化剂。


猕猴桃中具有抗氧化属性的维生素C等营养素可有效治疗与睡眠呼吸暂停有关的心血管疾病。


04

燕麦片

燕麦片中含有大量的钙,铁锌等矿物质,以及丰富的膳食纤维,可以促进血液循环的同时,帮助身体排泄一些有害的胆固醇。另外,燕麦片能够促进大脑产生褪黑素。


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6

哪种情况需要就医?

睡眠打鼾、张口呼吸,频繁呼吸停止的病人,可能为睡眠呼吸暂停综合征;

夜间正常睡觉,但白天出现困倦、疲乏无力、嗜睡等;

睡眠时突然憋醒,睡眠质量较差,特别与肥胖病人相关;

夜间经常出现心绞痛、心悸及胸闷;

夜间小便次数增多,老年男性多见,或晨起口干、反酸烧心明显,需排除是否有睡眠呼吸暂停;

晨起后出现明显症状,如头痛、头晕、口干等。晨起后血压增高,多见于高血压用药效果不好的病人;

记忆力减退、反应迟钝;

男性性功能减退、阳痿;

睡眠时出现频繁翻身或异常肢体抽动。



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