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地中海饮食很好很健康,对现在的中国人也比较友好,跟我国的居民膳食宝塔非常像。
抑郁症吃什么比较好?
精神分裂症患者吃什么不容易复发?
老年痴呆患者应该吃什么?
中国人对于吃有一种超乎寻常的重视。
人生三大问:早上吃什么?中午吃什么?晚上吃什么?
看完病从问诊室出来之前,必问:“医生,那饮食上有什么需要注意的地方吗?
精神障碍患者也不例外,在好心情平台上,我们经常会看到患者和患者家属问这样的问题。
我们都希望能找到这么一种饮食,健康人吃了少得病,患者吃了能促进治疗和康复。那么真的存在这样的饮食吗?
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最健康的饮食
和大家一样特别关注这个问题的,最开始其实不是治病的医生,而是营养学家。
上个世纪60年代,营养学家发现,地中海沿岸,像希腊、意大利、西班牙这些国家的居民,他们的健康状态明显比其他地区更好,不仅寿命更长,而且心脏病和糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病的发病率也偏低。这是为什么呢?经过种种影响因素的比较和排除,他们将目光锁定在饮食习惯。
跟其他地区的相对单一的饮食结构相比,地中海居民吃得丰富多了。得益于地中海地区得天独厚的食物资源,这里的居民习惯吃很多蔬菜、水果、鱼类、豆制品和坚果,主食是全谷物,并且烹饪时以植物油,尤其是橄榄油为主。营养学家对这种饮食非常感兴趣,他们将其命名为“地中海饮食(Mediterranean Diet)“,并大为推崇。
这确实是一种非常健康的饮食,在世界权威的饮食排行榜《美国新闻与世界报道》(U.S. News& World Report)上,地中海饮食连续3年蝉联冠军,尤其在健康程度的得分上,科学家们为其评出了4.8/5的高分。
对于所有追求健康生活人而言,地中海饮食都是特别值得尝试和坚持的。
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有明确预防和治疗作用的饮食
我们常说“病从口入”,是说吃下去的不良食物会被身体吸收,给我们的身体造成负担,从而带来疾病;那么,相对地,合适的饮食是不是可以对疾病有一定的治疗作用呢?
科学家们当然也会想到这一点。在营养学家将地中海饮食带入大众视野之后,关于其对于疾病的作用就从未停止过,且越来越深入。
(Pubmed关于地中海饮食的研究数量变化)
最先被明确的是,它可以帮助控制体重,减轻心脑血管和癌症等慢性病风险;之后,精神学家加入了这个日益庞大的研究阵营,他们发现,地中海饮食对于精神障碍患者同样有效,在对抗不良情绪、延缓认知减退方面有较为显著的效果。
科学结论下得非常谨慎,往往需要很多证据来支持,我们一般通过RCT试验(random contract trial,随机对照试验)来验证二者之间因果关系。
2017年发表的SMILES研究通过RCT试验,在一定程度上证明了地中海饮食对于抑郁症改善的作用。研究人员选择了67名中重度抑郁患者,将他们分为两组,一组进行正常治疗+地中海饮食干预,一组进行正常治疗+社会支持,12周之后,地中海饮食干预组的治疗效果比社会支持组显著更好;而且,坚持地中海饮食的时间越长,抑郁情况改善的就越多。
2018年发表的一项研究中,研究者选择了44名阿尔兹海默患者进行RCT试验,结果发现地中海饮食改善了阿尔兹海默患者的认知功能。实验组在坚持地中海饮食短短21天后,在时间、语言、记忆方面的表现明显更好,尤其对于中等严重程度的女性阿尔兹海默的患者,认知功能的改善更为明显。
这样的研究还有很多,它们均表明,地中海饮食对某些精神障碍的预防和治疗都有正向作用,你吃的食物可能影响抑郁、焦虑等情绪障碍和阿尔兹海默症等认知相关障碍的发生和进展;但里面的具体影响机制,还需要更多研究发现。
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到底是什么在起作用
地中海饮食为什么如此神奇呢?
首先,我们需要来看一下地中海饮食的特点:
提倡多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和鱼类,尤其是绿色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的鱼类;
少量摄入红肉;
用低脂或脱脂乳制品替代高脂乳制品;
食用橄榄油、坚果等;
保证膳食多样性。
(地中海饮食结构示意图)受推崇的5个关键因素
1、降脂效果。地中海饮食最常出现在减脂人士的餐桌上;在某种程度上,我们对瘦的追求,远远超过了对健康的追求。
2、抗炎作用。研究发现,不是少数几种食物,或具体哪种营养物质有抗炎效果,更可能是,不同食物提供了多种营养成分,然后它们之间互相作用达到抗炎效果,改善情绪和认知。
3、通过调节激素和生长因子,影响癌症的发病机制。
4、限制氨基酸改善代谢。
5、调节肠道菌群。饮食对于肠道菌群有重大影响,而肠道菌群已经被证明与多种精神障碍病因有关,它可以影响人的情绪和状态,去年引发关注的国产阿尔兹海默新药九期一,其作用机制正是肠道菌群。
健康是一种选择
地中海饮食很好很健康,对现在的中国人也比较友好,跟我国的居民膳食宝塔非常像。而且,它不像其他饮食模式一样严格,今天只能摄入多少卡路里,或一点主食都不能吃,它更像是一种饮食模式,一种生活方式,每个人可以就会根据自己的现实情况去DIY。
早上把甜甜的菠萝包换成全麦面包,中午多点两份蔬菜,餐后啃个苹果消消食,下班后抽时间去超市买瓶橄榄油或者椰子油……
健康是一种选择,而好的选择需要坚持。我们能坚持治疗,为什么不顺便再坚持一下地中海饮食,让治愈来得更顺利一些呢?
参考文献
[1]ourtney, Davis,Janet, Bryan,Jonathan, Hodgson,Karen, Murphy.Definition of the Mediterranean Diet; a Literature Review.[J].Nutrients,2015,7(11):9139-53.[2] Jacka F N , O’Neil, Adrienne, Opie R , et al. A randomised controlled trial of dietary improvement for adults with major depression (the 'SMILES' trial)[J]. Bmc Medicine, 2017, 15(1).[3]de la Rubia Ortí José Enrique, García-Pardo Mar&rsquo, ?a Pilar, et al. Improvement of Main Cognitive Functions in Patients with Alzheimer's Disease after Treatment with Coconut Oil Enriched Mediterranean Diet: A Pilot Study[J]. Journal of Alzheimers Disease, 2018:1-11.[4]Tosti V , Bertozzi B , Fontana L . Health Benefits of the Mediterranean Diet: Metabolic and Molecular Mechanisms[J]. The Journals of Gerontology: Series A, 2017.
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